ODONTOPEDIATRIA

     Como eu tinha escrito semestre passado sobre a geriatria, eu não poderia deixar de escrever sobre a disciplina que mais mexeu comigo nessa faculdade, a Clínica Infanto-Juvenil. Desde os meus 6 anos quando eu comecei a dizer que eu queria ser dentista, eu já dizia que queria ser dentista de criança. Porém, durante toda faculdade me diziam que “atender criança é diferente de gostar de criança” e eu ficava com um certo receio de não gostar. Só que eu não só gostei como me apaixonei! 

     Nas aulas de manejo eu ficava apavorada com as contenções físicas. Pensava que era um horror segurar a criança para ser atendida, mas durante a clínica percebi que as crianças criam uma força fora do normal porque elas não querem estar ali, mas ao mesmo tempo elas entendem que tu está fazendo algo pro bem delas e dão um beijo mesmo depois de serem seguradas por tanta gente.

contenção física mais difícil da clínica esse semestre.

     Cada conto de fada que tu inventa pra criança em cada atendimento (o anel de dente, fazer o dente dormir, o vestido do dente, dar tchau pro bicho da cárie) era demais de ver a criança realmente achando que aquilo acontecia.

       Dando tchau pro bicho da cárie

    Também fiquei surpresa com os quadros clínicos de algumas crianças que apareciam por lá. Mutilação por cárie não era algo incomum. Tratamentos de canal em crianças bem pequenas, extrações e muito mais. Sem falar da quantidade de criança abandonada por mães viciadas em crack. Todas as histórias das crianças que atendemos fazem a gente pensar muito em tudo, mas, principalmente, o carinho que elas nos dão, mexe com a gente. 

      Confesso que várias vezes fui cansada para a clínica, contando os dias pras férias, mas agora que acabou a pediatria bateu uma tristeza. Vou sentir falta dos pacientes fofos que abraçavam, disseram que vão ficar com saudades, deram presentes. Vou sentir faltas da convivência com professores incríveis e com as gurias doutorandas, mestrandas e da especialização que tanto nos ajudaram!

        Só o que eu posso dizer é que não acaba por aqui. Muitas outras postagens pediátricas virão e minha vida pediátrica continuará por muito tempo!

  

B.O. do Dia: Lentes de contato para dentes

Aproveitando o programa Vida e Saúde de hoje, resolvi falar dessas inovadoras lentes de contato dentais. São "capas" de porcelana extremamente finas (menos de 1mm de espessura) que servem para alongar dentes ou mudar a forma ou posição deles, esconder trincas de esmalte ou fechar diastemas. 

As principais vantagens da confecção de lentes de contato dentais são:

Ausência de desgaste dental preservando a estrutura dentaria sadia;
Redução das etapas clinicas (2 visitas);
Ausência de provisório durante o tratamento;
Adesão 100% ao esmalte; e
Aspectos físicos e químicos similares ao do esmalte dental.

Uma limitação dessas lentes de contato são dentes com uma alteração de cor, pois, pela sua espessura, ela não consegue mascarar essa coloração.

Se tem algo estético te incomodando procure um bom dentista e resolva seu problema, pois um sorriso bonito é o melhor cartão de visitas de qualquer pessoa

saiba mais em: http://g1.globo.com/rs/rio-grande-do-sul/vida-e-saude/videos/t/edicoes/v/voce-ja-ouvir-falar-em-lente-de-contato-para-os-dentes/2283321/

B.O. do Dia: Respirador Bucal

       Respirador bucal é toda pessoa que não consegue manter uma respiração normal, nasal. Muita     gente pensa que isso não tem problema, que só é ruim por ter nariz entupido e garganta seca de respirar pela boca, mas os problemas que essa respiração incorreta causa são muito piores, como:

• Desenvolvimento das estruturas faciais;
•  Posicionamento dentário;
•  Alteracoes p/ sons da fala;
•  Prejudicando a succao, a mastigacao e a respiracao;
• Fragiliza as vias respiratorias;
•  Compromete o desempenho escolar, ja que seus portadores podem tornar-se desatentos, apaticos ou agitados;
•  Qualidade do sono;
•  Capacidade fisica;
•  Equilibrio;
•  Qualidade de vida em geral

     O número é significativo: 30% das crianças brasileiras respiram pela boca e apresentam a chamada 'síndrome da respiração bucal'.Entre narinas entupidas, desconforto na garganta e voz nasalada, instala-se um problema sério que, devido à falta de atenção dos pais, acaba prejudicando a saúde, a qualidade de vida e o desenvolvimento dos pequenos (Viva Saúde Online).

    Por tudo isso é muito importante identificar o problema desde cedo, observando os sintomas dos dois tipos característicos de respiradores bucais:

 Dando ênfase para a cabeça projetada para frente, BOCA ABERTA, joelhos e pés para dentro, que estão presentes nos dois tipos de respirador bucal.

Fora a mordida que fica assim:

Em relação ao tratamento, ele é interdisciplinar, podendo envolver dentistas, fisioterapeutas, fonoaudiólogos e/ou otorrinos.

Cuidem, prestem atenção e fechem as bocas!

Sorriso Famoso: Nicki Minaj

CÁLCULO

  Nicki Minaj, a rapper de sucesso do momento, apesar de ter o estilo extravagante com suas perucas e roupas coloridas e diferentes, tem um sorriso bonito que aparenta ser bem cuidado, porém, numa foto recente, com um zoom considerável, conseguimos vizualizar isto:

 

 Um verdadeiro SHOW DE CÁLCULO.

   Como falado no post anterior, o cálculo (mais comumente chamado de tártaro) nada mais é que placa calcificada. É normal vermos na parte de trás dos dentes da frente inferiores, mas dessa maneira que aparece na nossa Nicki é um exagero!

   Uma pessoa com um sorriso tão bonito que nem esse podia cuidar um pouquinho melhor né? Em uma sessão com um dentista ele já resolve isso rapidinho!

Curiosidades de Pacientes #5

CÁLCULO

  O cálculo, mais conhecido como tártaro, nada mais é que a placa bacteriana calcificada. Ela pode ser supragengival (acima do nível da gengiva), facilmente visível, ou subgengival (abaixo do nível gengival), podendo ser visto através de radiografias ou sentido com a sonda periodontal.

  É mais comum vermos cálculo nas áreas onde os ductos que liberam a saliva para a cavidade oral se encontram, como na face vestibular dos molares (onde os dentes de trás encostam na buchecha) e nos dentes anteriores inferiores por palatino (parte de trás dos dentes inferiores da frente).

Para evitarmos a formação do cálculo é fácil, é só mantermos os dentes livre de placa, escovando e passando fio dental. Sem placa, não há cálculo. Porém, depois de formado, não se consegue removê-lo apenas com escovação, apenas um dentista com ultrassom ou com curetas periodontais (conhecidos como RAP - raspagem alisamento e polimento -  e RASUB - raspagem e alisamento subgengival).

B.O. do Dia: CIGARRO

DIA NACIONAL DE COMBATE AO FUMO

   Em homenagem ao dia de hoje, 29 de agosto, estou postando sobre o que o fumo causa. Todo mundo sabe que cigarro faz mal, que pode causar câncer de pulmão, mas, em relação à boca, só sabem que amarela os dentes.

   Porém, tem muitas outras coisas que podem ser causadas ou pioradas por causa do fumo. A mais grave de todas é o câncer de boca. O câncer de boca, se pego no início, tem uma ótima chance de reverter o quadro, mas, se não for detectado, pode destruir tecidos bucais, ficando um quadro muito feio. É por isso que é MUITO IMPORTANTE que todo dentista faça em todos os pacientes diversas vezes o exame de tecidos moles intra-oral.

   No Brasil, o câncer de boca representa o quinto tipo de câncer em incidência entre os homens e o sétimo entre as mulheres.

  Assim como o câncer de mama incentiva as mulheres a fazer o auto-exame, também se pode realizar o auto-exame do câncer de boca:

   O auto-exame deve ser feito em um local bem iluminado, diante do espelho. O objetivo é identificar lesões precursoras do câncer de boca. Devem ser observados sinais como mudança na cor da pele e mucosas, endurecimentos, caroços, feridas, inchações, áreas dormentes, dentes quebrados ou amolecidos e úlcera rasa, indolor e avermelhada nas regiões de céu-da-boca, língua (em cima, embaixo e dos dois lados), bochecha e lábio (por fora e por dentro).

  Além do câncer de boca, o cigarro é um fator de risco para a doença periodontal também. O fumo mascara o sangramento periférico, "enganando" o dentista em relação a gengivite e, se não prestar bem atenção, não prevenimos a periodontite. O cigarro diminui o turn over do colágeno também, mais um motivo para quem fuma ter mais chance de ter periodontite.

Por tudo isso e por muitos outros motivos que eu recomendo: DIGA NÃO AO CIGARRO!

Curiosidade dos Pacientes #4

BRUXISMO

   Acho que muita gente já ouviu falar em bruxismo e até tem bruxismo. Mas tem gente que só ouviu falar e não sabe o que é direito ou quais os sintomas. O bruxismo ou briquismo (durante o dia) é o ranger (excêntrico) ou apertamento (cêntrico) dos dentes apartir de uma atividade parafuncional.

Cêntrico: Bruxismo de apertamento. Deixa marca na mucosa (linha ceratinizada) e língua dentada. Não há desgaste dentário.

Excêntrico: Ranger os dentes. aparece o desgaste dentário.

Geralmente está relacionado com o alto nível de estresse e/ou ao alinhamento incorreto dos dentes, ocorrendo um ponto de desequilíbrio das funções musculares mastigatórias normais.

Os sinais/sintomas são:

1. Alteração no movimento: restrição/desvio
2. Ruído na abertura ou fechamento
3. Dor (dor de cabeça, nos músculos do pescoço, costas; pode ser confundido com dor de ouvido)
   

    Muitas vezes as pessoas que tem bruxismo só percebem porque outra pessoa ouviu o rangido dos dentes, mas com a dor de cabeça constante,  dor na articulação e o ruído ao abrir ou fechar a boca (não presente em todos os casos) já é motivo para procurar um dentista.

    O tratamento mais comum é a placa de Michigan, a placa estabilizadora que equilibra os contatos dentários. Usados normalmente durante a noite, quando o ranger dos dentes é mais frequente, ou durante os momentos mais estressantes, como estudo para provas, trabalhos, etc.

Se você tem algum dos sintomas, procure seu dentista.

Praça de prevenção II

CORIG

  Já fiz um post sobre a praça de Prevenção, mas acho que esse ano ela é ainda mais importante pra mim. O motivo? Eu sou a chefe da comissão organizadora.

  Organizar esse evento é bem mais difícil do que eu imaginava, confesso! Ainda mais quando temos duas no ano, já que este ano tivemos o 19º Congresso Odontológico Rio-Grandense. A praça no CORIG foi um sucesso e acho que o recorde de crianças. Eram 3 escolas por turno e algumas escolas com quase 100 crianças. Um desafio pra todos nós, mas, com certeza, muito gratificante.

   Pra quem não conhece, a Praça de Prevenção é um evento onde crianças aprendem sobre saúde bucal de uma maneira divertida! Primeiro falamos um pouco sobre doenças como cárie e gengivite, questionando os hábitos de higiene que elas têm. Nessa hora tambem mostramos a maneira adequada de escovação usando um manequim.

  Depois cantamos e dançamos uma música que tenho certeza que fica na cabeça de todos! 

Com sabão

Lavo meu rostinho

Lavo meu pezinho

Lavo a minha mão

Mas pro dente

Ficar bem limpinho

Tem que ter escovação

  As crianças adoram a música e a coreografia, porém adoram mais a parte que chega depois.... O TEATRO. No teatro, os personagens Dick e Hack, as bactérias da cárie, tomam conta da boca do menino que não tem hábitos saudáveis, até que vai no Dr. Dentão, o dentista, pois estava com uma dor terrível, pois a cárie chegou no nervo nervoso. Depois disso, a Dona Escova Escabelada voltou a trabalhar nos dentes do menino e ele começou a levar uma vida saudável.

  Com as informações do teatro de ir regularmente ao dentista e cuidar a alimentação, além de cuidar muito bem dos dentes, as crianças fazem um lanche saudável, comendo uma fruta e depois escovam os dentes com a orientação de nós, acadêmicos.

  A praça, apesar de ser sempre a mesma rotina (palestra, musica, teatro, lanche, escovação) sempre traz algo novo para nós. Sempre temos que saber a maneira de falar e o que falar pra cada grupo de crianças. A experiência nova do ano passado, que se repetiu esse ano, foi o Instituto do Câncer Infantil, sempre com crianças incríveis, super participativas que adoram a Praça.

  Esse ano, no CORIG, nós tivemos a participação das crianças do CEREPAL, Centro de reabilitação de Porto Alegre, que presta atendimento a crianças com paralisia cerebral. Quando me falaram que íamos receber essas crianças fiquei pensando em como eu abordaria, se elas participariam com a gente e eu me surpreendi. Crianças cantaram, dançaram e prestaram atenção em tudo de uma maneira sensacional que todo mundo deveria ter visto.

Em outubro, temos mais praça de prevenção na Semana Acadêmica da UFRGS. Espero por mais experiências incríveis! 

Dia dos Pais

Feliz dia dos Pais

    É com esse vídeo da colgate que eu mando um Feliz Dia dos Pais a todos os pais, especialmente o meu que quando perguntava "Já escovou os dentes?", eu respondia "ESCOVI" e ele mandava eu escovar de novo. Porque pais servem pra isso... ensinar aos filhos não só higiene bucal, mas regras de português também!

Sorriso Famoso : Niall Horan - One Direction

Dentes Tortos

   Niall Horan é um menino de 18 anos que está fazendo um sucesso mundial na boy band "One Direction". Essa banda se formou em 2010 no X-factor, programa no qual eles ficaram em terceiro lugar, mas mesmo assim fecharam um contrato que valeu a pena, pois hoje estão em turnê mundial.

   Mas, passeando pelo mundo, este menino não poderia continuar com o sorriso que tinha no clipe de "What Makes You Beautiful" (foto aí em cima), maior hit da banda. E foi em dezembro de 2011 que ele colocou aparelho fixo nos dentes.

   

    Neste vídeo podemos vê-lo respondendo a pergunta de uma fã "Qual parte do corpo você mudaria?" com "meus dentes", que por sinal já estão bem melhores né, Niall?

   Esses olhos azuis vão ficar ainda mais bonitos com um sorriso bonito... Esperaremos o resultado final desse sorriso famoso!

B.O. do dia: Avulsão

   Estava eu terminando o procedimento no paciente quando escuto alguém falando pro professor que o dente de uma menina tinha caído da boca. O professor rapidamente pediu que a menina entrasse e eu, assim que liberei meu paciente, fui acompanhar o caso.

A menina chegou assim:

Essa menina tinha 12 anos e tinha acabado de cair indo pra escola. Ela tinha sofrido uma avulsão.
Avulsão: deslocamento do dente para fora do alvéolo.
Tratamento proposto: reimplante



   O melhor pra o dente seria que ele tivesse vindo hidratado seja na boca com saliva ou em soro ou leite, porém o quadro dele era sombrio. A menina chegou com o dente limpo, sem sangue ou restos de fibra num pote sem liquido algum. 

   Imediatamente nós colocamos o dente no soro e, antes de reimplantar, botamos no fluor. Quando a paciente chegou tinha passado 2 horas da queda dela e da avulsão do dente 21. Então, depois de hidratado o dente, curetamos o alvéolo pra remover restos de fibras secas e o coágulo que estava impedindo o dente de voltar ao seu lugar.

  

 Depois de reimplantado, foi feita a contensão semi-rígida com fio de nylon e resina composta para que o dente ficasse estabilizado e removido a oclusão, desgastando o dente avulsionado.

    Por fim, restauramos a classe IV do dente 11 e depois de algumas semanas foi feito o tratamento de canal do dente 21 e, na ultima semana de clínica do semestre, removemos a contensão.

Resultado final (ainda com a contensão):

Cantadas Odontológicas

Quem nunca recebeu/deu uma cantada? Agora, se tu quer conquistar uma dentista, aqui vão umas cantadas boas que ela vai curtir:

*Meu coração ta batendo por ti mais que dente com pulpite.


*Tu não é lamparina e eu não sou cera 7, mas quando eu to perto de ti eu me derreto todo.


*Eu não sou Ionômero, mas estou vidrado em você!


*Quando você me olha assim eu fico mais molinho que dente com abalo periodontal.


*Meu coração derrete feito guta-percha aquecida quando você passa.


*Tô fotopolimerizado com a luz desses seus olhos azuis.


*Tô com uma vontade de passar minha lingua no seu tubérculo de Carabelli.


*Teu brilho é tanto que nem preciso de negatoscópio quando tu tá aqui.

ODONTOGERIATRIA

Muito mais que odontologia

    Esse semestre foi bem corrido, tanto que nem escrevi muito por aqui. Porém, eu não tinha como não escrever sobre a experiência com os idosos. 

     Fomos, todas as semanas desse 7º semestre de faculdade, no Asilo Padre Cacique visitar, conversar, dar atenção e atender as necessidades de idosos. Nós estamos acostumados com paciente na faculdade e em relação a idosos, estamos acostumados com nossos avós, mas essa experiência foi totalmente diferente de tudo que conhecíamos.

     Divididos em grupos, nós passávamos todas as vezes pelos idosos que correspondiam ao nosso grupo pra perguntar como estavam, se algo incomodava e víamos as necessidades odontológicas. Alguns eram atendidos ali no asilo no consultório ou no leito, outros eram encaminhados à faculdade, por ser um procedimento mais complexo e a estrutura não era muito boa para trabalharmos.

   

    Muitos deles não tinham necessidades ou, alguns, não tinham condições psicológicas e sistêmicas de suportar um procedimento e como nada os incomodava, nada foi feito. Ou era o que achávamos. Muitas vezes ficamos frustrados por não realizar procedimento algum naqueles idosos, mas com o tempo descobrimos que fizemos muito mais por eles. 

     Conversar, receber uma visita, ter alguém interessado nas histórias deles era algo novo para muitos. E ver o quanto eles se sentiam gratos pela nossa atenção foi a maior recompensa desse semestre.

Recomendo a todos que visitem e conheçam não só o Asilo Padre Cacique, mas qualquer outro asilo perto de sua casa. Ajude! Muitos precisam de mantimentos, roupas, comida. Se informe!

E tu, PROFISSIONAL DA SAÚDE, ajude mais ainda! 

B.O. do dia: Dente Hidratado

   Hoje, na clínica, chega um caso que eu nunca tinha acompanhado, apenas visto na teoria. O caso eu contarei numa postagem a parte, agora eu estou aqui para dar uma dica importante que acho que nem todo mundo sabe.

   A menina chegou hoje na clinica depois de um tombo que ela levou. Quantas pessoas não tem um dente quebrado por alguma queda, ou alguma batida que levou, não é? Eu, quando tinha uns 6 anos, mergulhei numa piscina infantil e dei de queixo no fundo da piscina, quebrando meu incisivo central (dente 21, o dente bem da frente), peguei o pedacinho que quebrou e joguei longe, assustada. 

    Se eu tivesse o pedacinho, talvez fosse mais fácil. E se o dente sair inteiro? Então, devemos saber alguns cuidados com esse "pedacinho" ou com esse dente inteiro que teima em sair do lugar dele e pular pra fora da boca.

    O dente deve ser HIDRATADO, entao, coloque o dente imerso em leite ou soro! Nesse caso de hoje o professor colocou em soro fisiológico, que pode ser tambem. E vá direto ao dentista!

Sorriso Famoso: Lindsay Lohan

Sujinha

    Olha que lindeza de sorriso a Lindsay Lohan apresentou há um tempo atrás no tapete vermelho do lançamento de um jogo em Los Angeles. Pra quem não lembra, a Lindsay é uma atriz que está sempre na mídia pelos diversos problemas com a lei que ela tem. Os últimos estão envolvidos com as drogas que ela estaria usando.

     Não sei o que passou na cabeça dela para deixar os dentes dessa maneira. Mas as minhas suspeitas estão relacionadas com drogas e bebidas, porque antes disso ela tinha esse sorriso lindo aqui:

     Só sei que depois que ela apareceu assim, um dentista de Los Angeles pegou o caso dela pra dar um jeito nessa sujeirada toda. Esperto o moço!

Invenções de Pacientes

Novas Causas de Gengivite

   Mais um semestre, mais uma clínica, mais peripécias odontológicas. A primeira semana, de exames e reavaliações de paciente, é meio frustrante, pois a pessoa sentada na sua cadeira achou que estava de férias da boca e dos dentes e não cuidou da sua saúde bucal.

    Com isso, vemos os pacientes sinceros, que nos contam com a maior naturalidade que perdeu a escova de dente e ficou 3 dias sem escovar. Resultado? A gengiva sangrando só de olhar para ela.

    Mas também vemos aqueles pacientes que inventam desculpas para aquela situação caótica:

               - Mas, doutora, eu escovo os dentes QUATRO vezes ao dia por DEZ minutos. Não sei porque está  assim, acho que são as FRUTAS que eu como.

WHAT?!

é... segundo essa paciente, se não quer ficar com a gengiva sangrando, fique longe dessas monstrinhas: